Благодарю Вас за выбор 
наших туристических услуг

 и предлагаю заполнить:

Заявка

На приобретение путевки «Тур выходного дня»
    (после заполнения отправить по электронной почте)

Номер тура

 ( и сроки выбранного тура )

 

Фамилия

 

 

Имя Отчество

 

 

Дата рождения

 

 

Паспортные данные (серия, номер,

дата и место выдачи)

 

Адрес фактического проживания 

 для оперативной связи с Вами

 

Отметка медосмотра 

 ( или номер водительского удостоверения )

 

 Ваш телефон

 ( или тел. знакомых, родствен. )

 

 Ваш E-mail

 ( при его наличии )

 

 Примечание, пожелания и т.п.

 

 

 

     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Дата составления заявки ……………….... 

С условиями предоставляемых услуг ознакомлен ………………….

Сайт создан в системе uCoz